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右下肢放射痛是什么原因
补充说明：右下肢放射痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:15
下肢放射痛 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 腰椎滑脱 梨状肌综合征
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右下肢放射痛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、坐骨神经炎或梨状肌综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和腿部出现疼痛。这种疼痛通常呈放射性，即从背部向臀部、大腿后侧、小腿外侧等部位放射。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根引起的一系列临床表现。当脊髓受到压迫时，可能会引起下肢麻木、刺痛感以及肌肉无力等症状。手术切除受压的韧带和骨质增生是最常见的治疗方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当腰椎向前滑脱时，会对神经产生压迫作用，从而引起下肢放射性疼痛的症状。对于重度滑脱且伴有严重神经功能障碍者，可考虑通过开放融合术的方式进行治疗。
4.坐骨神经炎
坐骨神经炎是由多种因素引起的坐骨神经的炎症反应，包括感染、外伤、腰椎间盘突出等。这些因素可能导致坐骨神经水肿、变性，进而引发疼痛。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物缓解不适症状，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌过度紧张或痉挛，导致其周围的结构，如坐骨神经受到挤压和刺激，引发一系列的临床症状。此时可能伴随有局部血液循环不畅的情况发生，从而影响肢体的感觉和运动功能。针对梨状肌综合征的保守治疗主要包括物理疗法和中医推拿手法，如热敷、针灸、烤电等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-10 05:02
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
