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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿先天性髋关节脱位的症状包括臀纹不对称、跛行、髋关节外展受限、下肢不等长、足跟震颤,这些症状可能提示先天性髋关节发育异常,需及时就医。
1.臀纹不对称
由于股骨头未正常进入髋臼内,导致骨盆倾斜和肌肉紧张,进而出现臀部肌肉平衡失调的情况。主要表现为两侧臀纹不对称,可能伴有轻度至中度的畸形。
2.跛行
先天性髋关节发育不良时,患侧肢体负重力量不足,无法达到正常的承重能力,从而引发跛行的症状发生。患者可能会表现出走路时单腿拖地的现象,步态不稳且易跌倒。
3.髋关节外展受限
当存在先天性髋关节脱位时,会导致周围软组织挛缩,影响到髋关节的活动范围,所以会出现外展受限的现象。患儿可发现双侧大腿外展程度不同,尤其是行走时更为明显。
4.下肢不等长
先天性髋关节脱位会引起股骨头位置异常,使患侧下肢变短,与健侧长度差异增大。测量两下肢的长度时会发现两侧差距较大,甚至超过一个厘米。
5.足跟震颤
先天性髋关节脱位可能导致神经受压或损伤,当病变累及坐骨神经时,就会出现足跟震颤的症状。这种震颤通常发生在站立或行走时,尤其是在尝试保持身体稳定时更加明显。
针对小儿先天性髋关节脱位,建议进行超声波检查以评估髋关节结构。必要时,还应考虑X线检查来确定是否存在骨骼畸形。治疗措施包括穿戴支具或在严重情况下进行手术矫正。家长应注意定期监测孩子的症状变化,避免剧烈运动,以免加重病情。

2024-03-19 12:29

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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