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左下肢放射性疼痛是什么原因
补充说明：左下肢放射性疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下肢放射性疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。这是因为突出的间盘组织对周围神经产生机械压迫和化学刺激。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法等；对于急性期患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛综合征，通常由腰椎间盘突出引起，导致坐骨神经受压而发生水肿、缺血，进而表现为左下肢放射性疼痛。患者可在医生指导下服用维生素B族类药物进行营养神经治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤，如果病情持续发展可能会导致局部炎症反应加重，从而引起腰部酸胀不适以及活动受限等症状，有时也会伴有左下肢放射性疼痛的情况发生。患者可以配合医生通过针灸等方式来改善不适症状，也可以适当按摩或者热敷患处。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，引起腰痛和下肢麻木、无力等症状，严重者会出现跛行。患者需要及时就医，在医生指导下采用微创介入治疗的方式来进行处理，比如经皮穿刺椎间孔镜下减压术。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱症是因为相邻两节腰椎体之间存在错位，使其中一节上移至另一节下方，此时会对周围的神经造成压迫，所以会引起腰痛及下肢放射性疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
针对左下肢放射性疼痛，建议定期体检以监测可能存在的潜在问题，特别是针对老年人群。适当的影像学检查，例如X光、MRI或CT扫描可以帮助评估脊柱状况。
2024-04-18 20:46
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
