首页> 外科> 骨科> 挤压伤> 挤压伤急性肾衰原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

挤压伤急性肾衰可能是由挤压伤导致的组织损伤、挤压综合征、肾前性肾功能不全、急性肾小管坏死、感染性休克等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.挤压伤导致的组织损伤
挤压伤后会导致肌肉、软组织等受损,这些组织中的细胞结构和代谢产物会进入血液循环中,进而引起肾脏负担加重。因此需要及时进行清创处理以减少组织损伤。
2.挤压综合征
挤压综合征是由于长时间受压引起的肌肉坏死和代谢废物积聚,导致尿素氮和肌酐水平升高,从而损害肾功能。主要通过血液净化方式如腹膜透析或血液滤过来清除体内毒素。
3.肾前性肾功能不全
肾前性肾功能不全是由于血容量不足或肾血流量减少所致,这使得肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的液体。针对此病可采取补液疗法,例如使用生理盐水或胶体溶液扩容。
4.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由挤压伤导致的肾缺血-再灌注损伤所引起的,使肾小管上皮细胞发生变性和坏死。治疗通常包括限制液体摄入量以及使用利尿剂如来减轻水肿。
5.感染性休克
感染性休克会引起全身炎症反应综合征,进一步导致肾血管收缩和肾血流量下降,出现少尿或无尿的情况。治疗需抗感染药物治疗,如头孢菌素类抗生素。
密切监测患者的电解质平衡,定期评估肾功能指标。推荐进行电解质分析、尿常规检查以及肾功能检测,以指导临床管理。

2024-01-20 02:34

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疾病百科

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挤压综合征 (挤压伤)

外伤后血液和组织蛋白破坏分解后的有毒中间代谢产物被吸收入血引起的外伤后急性肾小管坏死和由其引起的急性肾功能衰竭。此为广泛性软组织挫伤的伤者晚发性死亡的常见原因。

适用药品

酮洛芬凝胶

用于各种骨骼肌损伤的急慢软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤,(挫伤是指直接暴力、跌扑撞击、重物挤压等作用于人体软组织而引起的闭合性损伤,以外力直接作用的局部皮下或深部组织损伤为主,轻者局部血肿、瘀血,重者肌肉、肌腱断裂,关节错缝或血管神经严重损伤,甚者伤及脏腑经脉和气血而造成内伤的疾病。)以及肌肉劳损所引起的疼痛;也可用于骨关节炎的对症治疗。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及

参附注射液

回阳救逆,益气固脱。主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等。

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