首页> 外科> 普外科> 腹部压痛> 肚脐右侧腹部压痛是怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肚脐右侧腹部压痛可能是阑尾炎、结肠炎、腹膜炎、肠梗阻、胃溃疡穿孔等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞和细菌感染而发生炎症反应,导致局部出现化脓、坏疽等病理变化,从而引起右下腹疼痛。当病变加重时,会导致周围组织水肿和渗出,进而引发腹壁紧张和压痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制病情发展。
2.结肠炎
结肠黏膜存在炎症性改变,在炎症因子刺激下,可导致肠道痉挛、狭窄,进而引发腹部不适感。若炎症累及邻近器官,可能会对肚脐右侧产生压迫和刺激作用,引起局部压痛。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻结肠炎症,缓解不适症状。
3.腹膜炎
腹膜受到细菌感染后会发生炎症反应,导致腹膜充血、水肿并分泌大量渗出液,这些渗出液会刺激腹膜,引起剧烈的腹部压痛。腹膜炎通常由多种原因引起,其中常见的是继发于消化道穿孔、外伤等原因。腹膜炎的治疗需针对原发病灶进行处理,如手术切除病变部位。此外还需使用敏感抗生素治疗,例如头孢哌酮钠舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁钠等药物。
4.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当肠梗阻发生在回盲部时,就会出现肚脐右侧腹部疼痛的情况。此时还伴随呕吐、停止排便排气等症状。对于肠梗阻的患者,可通过胃肠减压的方式改善不适症状,同时还需要禁食水,以免加重不适症状。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡是指位于贲门至幽门之间的慢性溃疡,如果未经及时治疗,可能导致溃疡加深,最终形成穿孔。穿孔后胃内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹痛,且疼痛集中在右上腹部。胃溃疡穿孔的患者需要紧急就医,可能需要行急诊手术以修复穿孔。术后患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少辛辣、油腻食物摄入,增加膳食纤维含量,促进肠胃健康。
建议定期进行体检,包括血液学检查和影像学检查,如超声波检查,以监测相关疾病的进展。日常生活中注意休息,避免过度劳累,保持规律作息时间,有助于身体健康。

2024-02-10 00:20

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腹部压痛

腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。一般由于腹部疾病造成。此外,腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。

  • 症状起因:1.上腹部压痛,见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛,见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛,见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛,见于小肠病变,如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛,多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛,见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛,多见于阑尾炎,也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛,见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛,见于乙状结肠和左输卵管病变。

  • 可能疾病:胃肠积液  阿米巴痢疾  伪膜性肠炎  小肠吸收不良综合征  缺血性结肠炎  

  • 常见检查: 腹部血管超声检查  压痛及反跳痛  肝压痛  尺压试验  脏器触诊  腹水甘油三酯  

  • 就诊科室:胃肠、消化

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