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腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因
补充说明：腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹部检查如出现压痛及反跳痛其原因可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胆囊炎、胰腺炎、肝硬化腹水等疾病，这些疾病都可能导致腹部压痛和反跳痛。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或损伤，当病变侵犯至浆膜层时，在触诊时可引起压痛和反跳痛。质子泵抑制剂可用于治疗胃溃疡，例如奥美拉唑、兰索拉唑等药物可以减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染或其他因素导致十二指肠黏膜防御降低而发生的消化道疾病。当溃疡侵入到周围组织时，会导致腹部压痛和反跳痛的现象发生。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊进行治疗，此类药物能够有效抑制胃酸分泌，从而缓解不适症状。
3.急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，严重时会引起右上腹剧烈绞痛并向右肩背部放射的情况，同时伴有恶心呕吐的症状。若是单纯性胆囊炎，可通过禁食、胃肠减压等方式缓解；若为坏疽性胆囊炎，则需及时手术切除胆囊。
4.胰腺炎
胰腺炎通常由长期饮酒、高脂饮食等原因诱发，此时胰液外溢刺激腹膜，进而引发腹部疼痛以及局部肌肉紧张和痉挛。轻症胰腺炎患者需要禁食、输注营养液支持治疗，重症则需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒预防继发感染。
5.肝硬化腹水
肝硬化腹水通常是肝脏结构和功能异常导致液体潴留，使腹腔内积聚大量液体形成腹水，压迫邻近器官，引起腹部不适和压力增高。对于肝硬化腹水，建议限制盐摄入量并适量补充白蛋白以利尿，必要时可在医生指导下服用片、螺内酯片等利尿剂改善症状。
针对腹部压痛及反跳痛的情况，建议定期复查腹部超声、血常规和生化指标监测病情变化。注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。
2024-02-10 15:30
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触诊时，以右手食指、中指指端放于腹壁逐渐深压而发生疼痛称为压痛。比较常见的是腹部压痛。
症状起因：一.腹部压痛：1.上腹部压痛，见于胃、十二指肠、肝、胆、胰及横结肠等病变。右上腹压痛，见于肝、胆、结肠肝曲、升结肠及有肾病变。左上腹压痛，见十脾、胰尾、左肾、结肠脾曲和降结肠病变。2.腰部压痛，见于小肠病变，如肠炎、肠寄生虫病等。右腰部压痛，多由有肾及升结肠病变引起。左腰部压痛，见于左肾及降结肠病变。3.下腹压痛，多见于阑尾炎，也可由回盲部或右输卵管病变引起。右下腹部压痛，见于膀肮及女性生殖器病变。左下腹压痛，见于乙状结肠和左输卵管病变。4.此外，腹外病变如肺炎、胸膜病变、心肌梗塞等也可产生腹部压痛。二、颌下腺疼痛、压痛：颌下腺炎，常与涎石并发。三、眼球压痛：视神经炎。四、肌肉压痛：多发性肌炎。五、肾区压痛：肾炎或者肾结石。六、骨压痛：见于各种骨部疾病，骨膜感觉神经较丰富，对触压很敏感，往往会产生明显的压痛。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 女性急性淋病 男性慢性淋病 前列腺痛 生长痛
就诊科室：内科
