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右腹部压痛怎么回事
补充说明：右腹部压痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腹部压痛可能是阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、肝脓肿等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
阑尾位于回盲部，当其出现炎症时会导致局部充血水肿、渗出，甚至化脓坏疽。此时按压右下腹可引起疼痛。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的疾病，由于炎症刺激可能会导致右侧腹部出现压痛的情况发生。对于急性胆囊炎患者，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片等利胆药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当病变发生在右半结肠时，就会出现右上腹部压痛的现象。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，如小肠切开取石术。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层后，胃液和消化酶溢入腹腔所致，这些物质会刺激腹膜，引起剧烈腹痛，且疼痛集中在右上腹部。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，通常需要紧急手术治疗，例如穿孔修补术或胃肠减压术。
5.肝脓肿
肝脓肿的发生多由细菌感染引起，当肝脓肿体积增大压迫周围组织时，会引起右上腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是针对慢性病患者而言，应特别注意饮食习惯的调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重腹部不适。
2024-04-06 11:51
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慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变，诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲，与周围组织粘连等。
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