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下腹部钝痛的原因
补充说明：下腹部钝痛的原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下腹部钝痛可能是腹壁劳损、腹膜炎、盆腔炎、肠梗阻、输尿管结石等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腹壁劳损
腹壁劳损是指由于外伤、剧烈运动等原因导致腹壁肌肉或软组织损伤，引起局部疼痛和肿胀。腹壁是保护内脏的重要结构，当其受损时会引起下腹部钝痛。腹壁劳损通常可以通过休息和物理疗法进行治疗，如热敷、按摩等。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症反应，炎症刺激可导致下腹部出现持续性钝痛。腹膜是覆盖于腹腔内壁的一层薄膜，具有分泌浆液润滑脏器表面的作用，在发生炎症后会出现充血水肿和渗出的情况，从而产生钝痛感。腹膜炎的治疗需要使用抗生素控制感染，严重者可能需手术引流。
3.盆腔炎
盆腔炎指女性生殖道及其周围结缔组织和盆腔腹膜的急性或慢性炎症，病变部位临近下腹部，因此会导致此区域出现不适。主要是由病原体侵入生殖器官而引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织，进而诱发疼痛。盆腔炎多采用抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当小肠发生狭窄或者堵塞时，就会导致肠道内的压力增高，进而引起下腹部疼痛的症状。此外还可能会伴随恶心呕吐、停止排便排气等症状。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需手术切除坏死肠段。
5.输尿管结石
输尿管结石移动时会造成输尿管痉挛，引发肾绞痛并向会阴部放射，所以患者会出现下腹部疼痛的现象。输尿管结石主要由肾脏中的矿物质结晶形成，这些结晶随着尿液流动到输尿管时，可能会嵌顿并刺激输尿管壁，导致疼痛。输尿管结石的治疗取决于结石大小和位置，较小的结石可通过饮水量增加自然排出，较大的结石可能需要碎石术。
建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，以早期发现潜在的问题。针对上述提及的各种疾病，可以考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估病情状况。
2024-02-14 05:59
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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