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恶心呕吐上腹部疼痛是什么原因
补充说明：恶心呕吐上腹部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶心呕吐上腹部疼痛可能是由胃炎、肠梗阻、胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种刺激因素引起的胃黏膜炎症反应，这些刺激可能包括食物、药物、酒精等。当胃黏膜受到损伤时，会导致恶心、呕吐和上腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍导致的一种急腹症，表现为阵发性绞痛、恶心呕吐等症状。肠梗阻时，由于消化道内压力增加，会引起恶心呕吐以及上腹部疼痛的症状。手术是解决肠梗阻的主要方法，如肠粘连松解术、肠扭转复位切除吻合术等。
3.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃壁上的开放性伤口，通常由幽门螺杆菌感染引起。当胃酸和胃蛋白酶侵蚀到溃疡边缘时，会引起恶心、呕吐和上腹部疼痛。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症，可出现右上腹剧烈绞痛、恶心呕吐等症状。因为炎症因子刺激局部组织，所以会出现恶心呕吐上腹部疼痛的情况。若是急性单纯性胆囊炎，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解不适症状；若为化脓性胆囊炎，则需及时就医，在医生指导下通过腹腔镜下胆囊切除术的方式进行处理。
5.胰腺炎
胰腺炎是胰腺的炎症反应，由于胰液外溢进入腹腔而诱发的化学性腹膜炎，此时可能会有恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状发生。轻至中度胰腺炎患者需要禁食、禁水，重症则需要胃肠减压，同时配合营养支持治疗。
针对恶心呕吐上腹部疼痛的症状，建议患者定期监测血常规、电解质水平和肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应尽快前往医院完善电子胃镜、超声波检查等进一步明确诊断。
2024-02-08 03:35
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
