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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左下腹部压痛可能是慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、输卵管积水、结肠憩室炎等疾病的表现,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是由细菌感染引起的盆腔组织炎症,由于长期炎症刺激会导致局部充血、水肿和渗出,从而引起腹痛。此外,还可能伴有发热、阴道分泌物增多等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔外,当病变侵犯左侧盆腔时,可导致左下腹出现持续性疼痛,尤其是在月经期间更为明显。患者通常需要接受激素疗法以控制病情,例如口服避孕药或孕酮类药物。
3.卵巢囊肿
卵巢囊肿是女性生殖器官常见的肿瘤之一,当囊肿体积增大压迫周围组织时,会引起腹痛以及腰骶部酸胀感。对于良性且无症状的卵巢囊肿,一般无需特殊处理,定期复查即可;若为恶性或较大,则需手术切除。
4.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎中较为常见的类型,在炎症刺激下,输卵管黏膜上皮细胞受损,纤毛运动减弱或者消失,导致液体积聚形成积水。此时由于炎症因子的刺激,可能会出现腹部不适的症状。如果确诊为输卵管积水,可以考虑通过输卵管造口术、输卵管插管通液术等方式来改善病情。
5.结肠憩室炎
结肠憩室炎由结肠壁向外突出形成的袋状结构发生炎症所致,炎症反应可能导致肠道痉挛和疼痛,进而放射至左下腹部。针对结肠憩室炎的治疗包括禁食、静脉输液维持营养支持以及使用抗感染药物如甲硝唑、克林霉素等。
建议关注腹痛变化情况,必要时进行超声波检查、CT扫描或MRI成像以评估具体情况。日常生活中注意休息,避免过度劳累,还要保持良好的个人卫生习惯,以免加重不适症状。

2024-02-11 06:15

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慢性盆腔炎

慢性盆腔炎(chronicpelvicinflammatory disease)是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。常为急性盆腔炎未彻底治疗,在患者体质较差的情况下,急性盆腔炎的病程可迁延及反复发作,造成慢性盆腔炎;但是亦可无急性盆腔炎症病史过程,如沙眼衣原体感染所致输卵管炎。  慢性盆腔炎病情较顽固,可导致月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等,如已形成慢性附件炎,则可触及肿块。

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