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腹腔感染的原因
补充说明：腹腔感染的原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹腔感染的原因可能是细菌性腹膜炎、结核性腹膜炎、胃穿孔、胆道梗阻、肠梗阻等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌性腹膜炎
细菌性腹膜炎是由各种病原体引起的腹腔内炎症反应，这些病原体通过血液循环、淋巴途径或直接扩散进入腹腔。炎症刺激导致腹部不适和疼痛。抗生素治疗是主要手段，医生会根据患者病情选择合适的抗生素进行治疗，如头孢曲松钠、美罗培南等。
2.结核性腹膜炎
结核性腹膜炎由结核分枝杆菌引起，当结核菌经血液或淋巴系统播散至腹膜时，可形成慢性炎症。典型表现为腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状。抗结核药物治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
3.胃穿孔
胃穿孔是指胃壁发生破裂，导致胃内容物流入腹腔，引起急性腹膜炎。此时由于胃液具有腐蚀作用，会导致严重的腹腔感染。手术切除病变组织是常见的治疗方法，例如穿孔修补术或部分胃切除术。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动受阻，胆汁积聚可能导致继发性感染并蔓延到腹腔。这种情况通常伴随有右上腹绞痛、黄疸以及恶心呕吐的症状。对于良性胆管狭窄者，可通过内镜下括约肌切开术进行治疗；恶性肿瘤则需行胆管癌根治术。
5.肠梗阻
肠梗阻时，肠道内容物无法顺利通过，导致肠管扩张和压力增加，进而引发腹腔感染。临床表现包括停止排便排气、腹部阵发性绞痛、呕吐及肠鸣音亢进。轻度肠梗阻可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解，重症则需要手术治疗，如肠粘连松解术。
腹腔感染患者应密切监测体温变化，注意休息，避免剧烈运动，以减少腹腔压力增高。建议进行血常规、腹部超声或CT扫描以评估病情严重程度和确定感染源。
2024-01-21 15:40
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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