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情绪激动心脏疼痛是怎么回事?
补充说明：情绪激动心脏疼痛是怎么回事?
a******W 2022-03-07 18:19
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
情绪激动心脏疼痛可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、高血压性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜病等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致脂质沉积在血管壁上形成斑块，当斑块破裂时会导致血栓形成并堵塞冠脉，引起心肌缺血和疼痛。这种疼痛通常位于胸骨后，可向左肩放射。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等药物进行降脂治疗。
2.心肌梗死
由于冠状动脉内急性血栓形成导致局部心肌严重、持久缺血，造成部分心肌坏死，从而出现持续剧烈的心绞痛。此时由于心脏组织损伤，会出现心脏部位的疼痛感。患者需要遵医嘱服用硫酸氢氯吡格雷片、替格瑞洛片等抗血小板药物进行溶栓治疗。
3.高血压性心脏病
长期未控制好血压可能导致心脏负荷增加，进而影响心脏结构和功能，诱发心脏疼痛。此类患者的疼痛可能伴随呼吸困难、水肿等症状。患者应遵照医生的意见口服硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药来控制血压水平。
4.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心血管系统异常所致，包括房间隔缺损、室间隔缺损等，这些病变可能导致心脏结构不正常，在情绪激动时心脏负担加重而引发疼痛。典型表现为劳累后呼吸急促、发绀。对于复杂先心病患者，常需采用分期手术策略，如法洛四联症根治术。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构发生改变，无法正常打开或关闭，导致血液流动受阻，使心脏承受更大的压力和负荷，从而引起疼痛。常见于主动脉瓣狭窄或二尖瓣反流，此时心脏在收缩期难以充分泵出血液，因而产生胸痛。若为重度主动脉瓣狭窄，则建议行经皮球囊主动脉瓣扩张术、经导管主动脉瓣置换术等介入治疗。
针对情绪激动引起的胸痛，建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生。必要时，可以进行冠状动脉造影、超声心动图等检查，评估心脏状况。
2024-02-23 15:41
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