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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

儿童腹疝可能是由先天性腹壁薄弱、腹内压力增高、后天性腹壁缺损、腹壁肌肉发育不全、长期便秘等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性腹壁薄弱
由于胚胎期腹膜未完全闭合,导致腹腔内的脏器容易通过未闭合处膨出形成腹疝。这会导致腹部出现肿块、疼痛等症状。对于先天性腹壁薄弱引起的腹疝,可通过手术修补进行治疗,如使用人工生物补片材料进行无张力疝修补术。
2.腹内压力增高
当腹内压突然升高时,腹腔内的组织和器官可能会穿过腹壁上的弱点进入腹腔外区域,从而形成腹疝。腹内高压状态常见于剧烈咳嗽、打喷嚏、过度用力排便等情况。针对腹内高压所致腹疝,可采用药物治疗来缓解相关原因,如口服泻药乳果糖溶液、开塞露等促进肠道功能恢复。
3.后天性腹壁缺损
后天性腹壁缺损通常由创伤、感染或其他疾病引起,导致腹壁结构完整性受损,进而增加腹腔内容物向腹壁薄弱处突出的风险。这类因素也会诱发腹疝的发生。对于后天性腹壁缺损导致的腹疝,需要及时就医进行手术修复,例如开放修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。
4.腹壁肌肉发育不全
腹壁肌肉发育不全是由于胎儿时期腹壁肌肉未能正常发育造成的,使腹壁缺乏足够的支撑力量,易发生腹壁薄弱区,从而形成腹疝。腹壁肌肉发育不良引起的腹疝可能需要手术干预,如开放式腹壁重建术、腹腔镜下腹壁重建术等。
5.长期便秘
长期便秘可能导致腹内压力持续增高,从而增加腹壁承受的压力,导致腹壁薄弱处出现缺陷,进一步促使腹腔内脏器向外突出形成腹疝。改善饮食习惯,增加膳食纤维摄入量,保持充足水分摄取,必要时服用缓泻剂如复方聚乙二醇电解质散以减轻便秘症状。
建议定期观察腹疝的变化情况,特别是对于新生儿或婴幼儿患者,应特别注意其生长发育过程中的任何异常表现。必要的检查包括超声波检查、CT扫描或MRI成像,以评估腹疝的位置、大小以及对周围组织的影响程度。

2024-02-07 05:06

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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