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阑尾穿孔腹腔有积液怎么排除
补充说明：阑尾穿孔腹腔有积液怎么排除
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
阑尾穿孔腹腔有积液可以通过腹腔穿刺引流、腹腔灌洗引流术、腹腔镜探查术、抗生素治疗、营养支持治疗等方法来治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常是在局部麻醉下进行，在超声引导下找到积液位置并插入针管抽取积液。此措施旨在移除积液以减轻压力和疼痛，适用于急性腹膜炎引起的腹腔积液。通过穿刺将积液排出，可缓解腹腔内压力增高导致的症状。
2.腹腔灌洗引流术
腹腔灌洗引流术是将无菌液体注入腹腔以冲洗可能存在的感染源及坏死组织，并持续引流出这些物质的过程。该手术适合于治疗因炎症、外伤等原因造成的腹腔内积血、积液等情况。通过灌洗和引流可以减少炎症反应和感染风险。
3.腹腔镜探查术
腹腔镜探查术是一种微创手术，利用腹壁小切口置入微型摄像头和器械对腹腔内部进行观察和处理。对于疑似或确诊为阑尾穿孔引起的腹腔内病变者有益。该技术有助于直观地发现并处理穿孔处及相关问题。
4.抗生素治疗
抗生素治疗包括使用广谱抗生素如头孢类、青霉素类药物来预防或治疗由细菌感染引起的并发症。阑尾穿孔可能导致腹腔内细菌滋生，引起继发性腹膜炎。抗生素可以控制感染发展。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化吸收且富含营养的食物或配方，必要时辅以静脉营养支持。针对长期卧床患者可能出现的营养不良问题。保证充足能量供应有助于身体恢复。
术后需密切监测生命体征及伤口愈合情况，防止二次感染发生。建议采取半卧位，促进肠蠕动恢复，利于气体和液体排出，同时注意休息，避免剧烈运动，以免影响病情恢复。
2024-04-06 06:25
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急性腹膜炎（acuteperitonitis）是由感染、化学性物质（如胃液、肠液、胆汁、胰液等）或损伤引起的腹膜急性炎症性病变。其中以细菌感染引起者最多。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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