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甲状腺静态显像副作用
补充说明：甲状腺静态显像副作用
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺静态显像的副作用可能包括辐射暴露、肾功能损害、过敏反应、注射部位疼痛以及甲状腺功能紊乱。
1.辐射暴露
甲状腺静态显像通过放射性核素标记物示踪剂释放微量辐射，这些放射性物质会随血液循环分布至全身各处。短期辐射暴露可能导致白细胞减少、红斑等辐射损伤，长期则增加癌症风险。
2.肾功能损害
由于注射示踪剂后需要经过肾脏代谢，此时会对肾脏造成一定的负担，从而引起肾功能损害。患者可能会出现尿量改变、水肿等症状，严重时甚至会导致急性肾衰竭。
3.过敏反应
部分个体可能对注射的药物产生过敏反应，导致免疫系统异常激活，引发变态反应。常见症状包括荨麻疹、呼吸困难、面部肿胀等，重症可致过敏性休克。
4.注射部位疼痛
注射时针头刺激局部组织，加之药物引起的微血管扩张和神经反射，会引起短暂的疼痛感。通常为一过性的轻微不适，但若持续时间较长或加剧，则可能是感染或其他并发症的征兆。
5.甲状腺功能紊乱
甲状腺静态显像中使用的放射性同位素可能会暂时影响甲状腺的功能活动，导致其分泌状态发生改变。可能出现甲亢或甲减的症状，如心悸、体重变化及情绪波动等。
进行甲状腺静态显像前应告知医生既往是否有相关禁忌症，以降低潜在风险。使用放射性碘制剂后需密切监测身体状况，特别是注意观察是否出现疲劳、恶心呕吐等不良反应。
2024-03-21 05:34
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤： 1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。 2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。 3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。 4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。 5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。 6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。 (二)周围循环粒细胞分布异常 (三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速 (四)混合因素 如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
可能疾病： 懒惰白细胞综合征 登革热 白细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症 药物性皮炎 门静脉高压
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