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腰椎应力性骨折的保守治疗
补充说明：腰椎应力性骨折的保守治疗
a******W 2022-03-07 18:19
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎应力性骨折可通过卧床休息、弹性支具固定、非甾体抗炎药、骨质增强剂、物理疗法等保守治疗方式来管理。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免进一步的损伤。
1.卧床休息
患者应立即停止任何可能加重下背部负担的活动，平卧于硬板床上休息。卧床休息能够有效缓解肌肉紧张，减少脊柱负重，从而减轻疼痛症状，促进愈合。
2.弹性支具固定
弹性支具有助于稳定脊柱，限制不必要的运动范围，一般需要医生指导下使用。支具可提供均匀稳定的支撑力，有助于防止进一步损伤，也有助于减少不适感。
3.非甾体抗炎药
遵医嘱口服或外用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等，具体剂量依医嘱而定。这类药物能抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应及伴随的肿胀、疼痛等症状。
4.骨质增强剂
通过增加骨密度来强化骨骼健康，在医师监督下服用钙片、维生素D或其他推荐药品。增强剂提高骨骼强度，支持稳定性并降低未来发生类似伤害的风险；但须注意不宜过量以免引起其他并发症。
5.物理疗法
包括但不限于热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，在专业人员指导下进行。物理治疗旨在改善血液循环、缓解肌肉紧张及促进自然康复过程；需定期评估效果并调整方案。
在治疗期间，建议患者避免剧烈运动，尤其是涉及腰部的度活动，以减少对受损腰椎的压力。同时，保持良好的营养摄入，特别是富含钙和维生素D的食物，有利于促进骨折愈合。
2024-04-08 08:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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