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足干性坏疽的治疗
补充说明：足干性坏疽的治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足干性坏疽的治疗可采取营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术、截肢术、血管重建术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以促进组织修复。充足的蛋白质有助于维持肌肉和皮肤健康，减少水肿；而限制糖分摄入有助于控制糖尿病患者的代谢状态，进而预防足部感染。
2.控制血糖
通过药物治疗如口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖水平。稳定血糖可减缓神经病变进展，防止因高血糖导致的足部瘙痒抓挠引起的伤口愈合缓慢或感染风险增加。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素，针对不同类型的细菌感染选择合适的药物。足干性坏疽多由多种细菌混合感染引起，及时有效的抗感染治疗能控制感染扩散，保护周围健康组织不受进一步损伤。
4.微循环改善
微循环改善可通过物理疗法如间歇性气压装置或生物反馈训练来实现。这些方法有助于增强下肢血液循环，缓解因缺血导致的足部肿胀和疼痛。对于存在足干性坏疽风险的人群尤为重要。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，涉及移除坏死组织并清洁伤口。此措施直接针对足干性坏疽的核心问题——坏死组织积聚。通过去除坏死组织，促进新组织生长，防止感染蔓延。
患者应定期检查足部状况，尽早发现异常并采取相应措施是关键。同时，戒烟限酒也是必不可少的辅助措施，因为吸烟和饮酒会加重血管病变，延缓病情恢复。
2024-02-13 02:44
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
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