首页> 内科> 神经内科> 手足震颤> 手足震颤是什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

手足震颤可能表现为震颤、肌张力增高、运动迟缓、姿势不稳和平衡障碍,如果症状持续存在,建议就医进行详细评估。
1.震颤
震颤通常由神经系统的异常活动引起,如帕金森病、脑血管病等。这些疾病会导致大脑中控制肌肉收缩和放松的部分受损,从而引发震颤。震颤主要发生在手指、手腕、脚趾等部位,在特定情况下如紧张时加剧。
2.肌张力增高
肌张力增高可能是由于神经系统损伤或某些代谢性疾病引起的,此时肌肉持续处于紧张状态,导致身体僵硬。这种症状可能影响全身各个部位,但更常见于颈部、背部和四肢。
3.运动迟缓
运动迟缓常是由于纹状体多巴胺减少所致,纹状体负责调节运动功能,其功能丧失会导致运动速度减慢。运动迟缓主要表现在日常活动中,如行走、起立等动作变得缓慢。
4.姿势不稳
姿势不稳可能与小脑病变有关,小脑负责协调身体各部分之间的运动关系,当其受损时可能导致姿势控制能力下降。患者可能会感到站立或走路时不稳定,尤其是在闭眼或在不平坦的地面上更为明显。
5.平衡障碍
平衡障碍可由多种原因引起,包括前庭系统的问题、中枢神经系统疾病或其他慢性健康状况。这些问题会影响内耳感受器的功能,干扰身体感知自身位置的能力。平衡障碍可能导致跌倒,特别是在需要保持稳定的情况下,如上下楼梯或走在不平的地面上。
针对上述症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常,以及肌电图和神经传导研究来评估神经信号传导情况。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,对于特定病因还需针对性处理。患者应避免摄入咖啡因和酒精,因为它们可能加重震颤症状,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有助于缓解症状。

2024-02-28 14:47

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疾病百科

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震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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