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关节肿大变形是怎么回事
补充说明：关节肿大变形是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
关节肿大 类风湿性关节炎 骨关节炎 痛风性关节炎 化脓性关节炎
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节肿大、变形可能由类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、化脓性关节炎、结核性关节炎等疾病引起，这些疾病都可能导致关节结构改变。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，机体免疫系统错误地攻击自身的关节组织，导致炎症和破坏性的病变。这会导致滑膜增生、软骨和骨质破坏，进而引起关节肿胀和畸形。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
2.骨关节炎
骨关节炎是由于年龄增长、长期劳损等因素导致关节软骨逐渐退变引起的，关节面受力不平衡，软骨磨损后关节周围发生炎症反应，从而出现关节肿大的现象。患者可以配合医生通过针灸等方式刺激穴位的方法改善不适症状。
3.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，高尿酸血症是其根本原因。当血液中的尿酸浓度超过饱和度时，就会形成尿酸盐结晶，在关节内沉积并刺激局部产生炎症反应，导致关节红、肿、热、痛等症状。患者需要遵照医生的指导服用苯溴马隆片、丙磺舒片等降尿酸药物控制病情发展。
4.化脓性关节炎
化脓性关节炎多由金黄色葡萄球菌感染所致，细菌进入关节腔后会引起关节滑膜的急性化脓性炎症。炎症因子刺激下，可能导致关节积液增多，从而引起关节肿胀的情况发生。针对化脓性关节炎，患者应遵从医生的意见采用抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物以控制感染。
5.结核性关节炎
结核分枝杆菌侵入关节，大量繁殖后会对关节造成一定的损伤，使关节部位出现渗出、坏死等情况，从而引起关节肿大的现象。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期监测受影响关节的功能和活动范围，以及可能影响生活质量的任何变化。适当的实验室检测包括血常规、尿酸水平测定以及关节液培养，影像学检查则需进行X光、MRI或超声波检查。
2024-01-14 00:25
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类风湿关节炎(rheumatoidarthritis，RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成，并可出现关节软骨和骨破坏，最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2％-0.4％， 共有近500万患者。本病特点是以女性多发（男女患病比例约1：3），可发生于任何年龄，80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
