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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

呕吐失禁可以考虑营养支持治疗、胃动力促进剂、抗胆碱能药物、胰酶替代疗法、中药调理等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物以及口服营养补充剂,以维持患者身体需要的基本营养。此措施有助于改善胃肠功能,减少恶心呕吐的发生频率,从而缓解失禁现象。
2.胃动力促进剂
胃动力促进剂如甲氧氯普胺片通过增加胃肠蠕动来改善消化过程,减轻恶心呕吐的症状。这类药物能够增强食道下括约肌的功能,防止逆流发生,进而控制因胃内容物反流引起的呕吐及失禁。
3.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗由迷走神经张力过高所致的呕吐。通常采用口服或注射方式给药。这类药物可降低迷走神经系统的兴奋性,减少胃肠道平滑肌活动,从而抑制恶心呕吐反应。
4.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法是通过口服含有脂肪酶、蛋白酶和淀粉酶的制剂来帮助患者分解食物,适用于慢性胰腺炎导致的消化不良。按医嘱定时服用。此方法可提高食物的吸收率,减少胃部不适感,间接地改善呕吐状况。
5.中药调理
中药调理需个体化配方,可能包含黄连、半夏等药材,旨在调和脾胃功能,长期服用。中医认为呕吐失禁多由脾胃虚弱引起,上述草药具有健脾和胃作用,有助于稳定消化系统功能。
在处理呕吐失禁时,应保持电解质平衡,预防脱水,必要时给予静脉输液。同时,建议避免食用辛辣刺激性食物,以免加重胃肠负担。

2024-01-27 08:09

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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