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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

不自主运动可能由特发性震颤、帕金森病、亨廷顿舞蹈病、多巴胺过多症、肌阵挛性癫痫等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起,涉及神经传递物质多巴胺代谢异常,导致肌肉控制障碍和不自主震颤。对于特发性震颤患者,药物治疗可选用、阿罗格兰等β受体阻滞剂以减轻震颤。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少,导致纹状体内多巴胺含量降低,造成运动功能障碍。主要临床表现为静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓和姿势步态异常。帕金森病的治疗主要是通过补充多巴胺来改善症状,常用药物有左旋多巴片、盐酸苯海索片等。
3.亨廷顿舞蹈病
亨廷顿舞蹈病是常染色体显性遗传病,由于基因突变导致蛋白过度磷酸化,影响神经细胞的功能和结构完整性,从而出现不自主运动。亨廷顿舞蹈病的管理需考虑心理支持和物理治疗相结合的方式,如应用硫必利片、氯硝西泮片等抗精神病药进行精神行为症状的对症处理。
4.多巴胺过多症
多巴胺过多症是由于大脑中多巴胺水平过高引起的,会导致一系列运动障碍,包括不自主运动。针对多巴胺过多症的治疗方法主要包括减少脑内多巴胺合成的药物,如卡比多巴-左旋多巴片、苄丝肼-托呲卡兰片等。
5.肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫是一种慢波睡眠期持续存在的高度同步化棘-慢波放电所致的发作性肌阵挛性抽搐,可能与遗传有关,也可能继发于其他疾病,如缺氧性脑损伤、脑血管病变等,这些因素可能导致神经元过度兴奋,进而引发肌阵挛性癫痫。针对肌阵挛性癫痫的治疗需要根据其原因制定方案,例如,如果是由缺氧性脑损伤引起的,则可以使用吡拉西坦注射液、奥拉西坦胶囊等脑保护剂;如果是继发于脑血管病变,则可以使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠注射液等促进脑血管循环的药物。
建议关注患者的日常活动能力和生活质量,定期进行神经科体检以及肌电图、头颅MRI等相关检查。

2024-03-13 18:03

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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