首页> 外科> 骨科> 胫骨疼痛> 胫骨疼痛是什么原因

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胫骨疼痛可能是由外伤、感染性膝关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨髓炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱位,引起直接压迫或刺激周围神经,导致胫骨出现持续性的疼痛。对于开放性伤口所致的外伤,首先需要进行清创术以去除坏死组织和异物,然后使用抗生素预防感染,如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等;对于闭合性骨折,则需通过石膏固定或手术内固定的方式恢复正常解剖位置。
2.感染性膝关节炎
感染性膝关节炎是由细菌侵入膝关节引起的炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会累及胫骨而产生疼痛感。此外还伴有发热、红肿等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,包括膝关节和踝关节,当病变累及胫骨时,会引起局部炎症反应和水肿,从而导致疼痛的发生。患者可以遵照医生的意见口服甲泼尼龙片、醋酸氢化可的松片等糖皮质激素类药物减轻症状。
4.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于尿酸盐结晶沉积于关节腔内,反复发作的特征性炎症反应,若沉积于胫骨处则会导致此处发生无菌性炎症,进而引发疼痛。非甾体抗炎药是非处方止痛药中的一种,具有镇痛作用,能抑制前列腺素合成,起到抗炎效果,有助于缓解痛风性关节炎患者的不适症状,常用有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.骨髓炎
骨髓炎是指由病原体感染骨髓、骨骼及周围软组织所引起的炎症性疾病,由于炎症刺激,导致患处出现疼痛的情况。患者应遵从医生的指导采用切开引流术、开窗减压术等方式清除坏死组织,同时配合使用注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等药物控制感染。
针对胫骨疼痛,建议定期复查X光片或磁共振成像以监测病情变化,必要时还可进行血液学检查,如血常规、C-反应蛋白检测,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-29 19:58

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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