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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脊椎炎可能是由强直性脊柱炎、类风湿关节炎、骨关节炎、先天性脊柱畸形、腰椎间盘突出等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及周围组织,导致关节僵硬和疼痛。病变多从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬、萘普生等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫系统异常攻击正常关节组织的一种疾病,脊椎受累时会引起局部炎症和软骨破坏,进而导致脊椎僵硬和活动受限。针对类风湿关节炎的治疗通常包括生物制剂治疗,如依那西普、阿达木单抗等。
3.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性关节病,随着年龄增长,关节面软骨逐渐磨损,引起关节间隙狭窄,继而导致脊椎发生退变,出现肿胀、积液等情况。患者可在医生指导下服用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物缓解不适症状。
4.先天性脊柱畸形
先天性脊柱畸形是指出生时就存在的脊柱结构异常,可能由遗传因素或其他未知原因引起。这种畸形可能导致脊柱不稳定或神经功能受损。手术矫正可能是治疗先天性脊柱畸形的有效方法,例如脊柱侧凸矫形术。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处向后方或椎管内突出,刺激或压迫窦椎神经而引起腰部疼痛,严重者可能会放射至下肢。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-6周,同时配合针灸、烤电等方式辅助治疗。
患者应定期进行脊柱X线片、MRI或CT扫描以监测病情变化。建议采取适当的运动,如游泳或瑜伽,有助于维持脊柱灵活性,但需避免剧烈运动以免加重脊椎负担。

2024-03-13 03:11

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强直性脊柱炎 (类风湿性脊柱炎,畸形性脊柱炎,类风湿中心型,龟背)

强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱,并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型,称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等,现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变,韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性,与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。

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