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足部干性坏疽怎么治疗
补充说明：足部干性坏疽怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
足部干性坏疽可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供均衡饮食或补充必要的维生素、矿物质和其他微量营养素，以促进伤口愈合。适当的营养状态有助于组织修复及恢复机体免疫力，对预防继发于糖尿病足的感染至关重要。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射等方式降低血糖水平至正常范围。高血糖是导致下肢神经及血管病变的重要原因，控制好血糖可减缓病情进展并促进伤口愈合。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素如青霉素类、头孢菌素类药物。足部干性坏疽多由外伤后细菌侵入血液循环所致，及时有效的抗感染措施可防止感染扩散。
4.微循环改善
微循环改善可通过物理疗法如肢体位置调整、间歇性气压装置应用来实现。优化局部血流分布和灌注有利于减少组织缺氧和水肿，从而限制进一步的组织损伤。
5.清创术
清创术是在无菌条件下清除坏死组织和污染物的过程，通常在门诊手术室完成。清创术旨在移除坏死组织以利于新生健康组织生长；对于足部干性坏疽患者，此步骤可减少感染风险并促进愈合。
在治疗足部干性坏疽的过程中，患者应避免吸烟，因为烟草烟雾中的有害物质会阻碍血液循环，延缓伤口愈合。同时，定期评估患处皮肤颜色变化以及是否存在异常肿胀也是必不可少的，这有助于早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-07 17:38
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干性坏疽(drygangrene)大多见于四肢末端，例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅，故坏死组织的水分少，再加上体表水分易于蒸发，致使病变部位干固皱缩，呈黑褐色，与周围健康组织之间有明显的分界线。由于坏死组织比较干燥，因此腐败菌感染一般较轻。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
