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臀部放射痛是怎么回事
补充说明：臀部放射痛是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
臀部放射痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经炎、梨状肌综合征、股骨头坏死、脊柱管狭窄等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时，压迫硬膜囊和神经根，导致腰部疼痛并向臀部放射。非手术疗法包括物理疗法、牵引疗法等，严重者需行微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经炎
坐骨神经受到炎症刺激会引起臀部出现阵发性针刺样疼痛。此外还可能伴随有麻木感、肌肉无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体坐骨大孔周围的深层肌肉组织之一，在其下方走形的坐骨神经在其受压之后就会产生一系列的临床表现，包括臀部酸胀、刺痛、活动受限等。对于梨状肌综合征的患者，可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，以促进受损神经修复。
4.股骨头坏死
由于血液循环障碍，股骨头发生缺血性坏死，引起髋关节疼痛和功能障碍。典型表现为腹股沟区和臀部交替出现的疼痛，有时可向膝关节放射。早期可通过减少负重、戒酒、戒烟等方式延缓病情发展；晚期则需要考虑人工髋关节置换术。
5.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄会导致脊髓和神经根受压，从而引起臀部放射痛。典型症状为行走一段距离后出现跛行，休息后可缓解。轻度病例可以通过物理疗法来改善症状，重度情况下可能需要手术减压，例如椎板切除术。
针对臀部放射痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，如X光检查、MRI扫描等，以便排除骨折或其他潜在的骨骼问题。同时，应避免剧烈运动，尤其是涉及腰部和臀部的动作，以免加重损伤。
2024-04-03 21:34
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致密性骶髂关节炎系一种以骨质硬化为特点的非特异性炎症，有高度致密的骨硬化现象，尤其以髂骨下2/3更为明显，但关节间隙则无改变。有复发性下腰痛，有时可向下放射至两侧臀部和大腿。
