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混合型颈椎病的治疗
补充说明：混合型颈椎病的治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
混合型颈椎病可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颈部肌肉紧张和疼痛。 适用于轻度至中度的颈痛及伴发的局部软组织肿胀。需注意长期使用可能引起的胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松肌肉，减轻痉挛和僵硬。如盐酸乙哌立松片可改善肌肉紧张状态。 用于缓解由肌肉紧张导致的颈部不适。不宜与其他中枢神经系统抑制药物合用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是向特定神经周围注射局麻药和类固醇以减轻压迫所致的神经症状。该措施可迅速缓解神经根受压引起的放射性疼痛。 适合于因椎间盘突出或其他原因引起剧烈颈肩臂部疼痛且保守治疗无效者。注射后应观察是否有过敏反应发生。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙来减轻神经根受压，并缓解脊髓水肿。其机制主要是通过物理手段扩大椎管容积，从而达到减压的目的。 该方法主要用于治疗颈椎不稳、退行性疾病等引起的混合型颈椎病。实施时应注意控制牵引力量和时间，以免加重损伤。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下对病变部位进行处理的方法，主要针对特定病因如骨刺、膨出的椎间盘等进行直接切除。 适应于反复发作的顽固性疼痛、肢体无力或行走不稳等症状，经保守治疗效果不佳者。术后需密切监测可能出现的并发情况。
在选择治疗方案时，应考虑个体差异，制定个性化方案。同时，患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑，以预防颈椎病的发生。
2024-02-22 02:18
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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益气补肾，活血通络。用于颈椎病(神经根型以及神经根型为主的混合型)肝肾不足，气虚血瘀证，症见颈项疼痛沉重，肩背酸痛，手臂麻木，肢体萎软无力，眩晕，舌质暗红或淡有瘀斑，苔薄白，脉沉弱或沉弦涩。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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