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肘管综合症是什么原因引起的
补充说明：肘管综合症是什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘管综合症可能是由外源性压迫、先天畸形、肘关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外源性压迫
外源性压迫是指外部组织对神经、血管等结构产生压力，导致其受压部位出现狭窄或闭塞。当压迫位于肘部时，会导致正中神经受到压迫，进而引起一系列症状。对于外源性压迫所致的肘管综合征，可通过手术的方式解除压迫，如开放性切开减压术、微创针刀松解术等。
2.先天畸形
先天畸形包括肱骨内上髁发育异常增生肥大、尺骨鹰嘴偏斜过度前倾等，这些因素都会使肘部空间变小，从而增加正中神经受压的风险。针对先天畸形引起的肘管综合征，可考虑使用矫形器械进行矫正，例如支具佩戴或定制石膏模型。
3.肘关节结核
肘关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在炎症因子的作用下，可能会导致局部软组织肿胀和包块形成，继而压迫周围的神经组织。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗，常用的有异烟肼片、利福平胶囊等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以免疫系统攻击自身关节为主要特征的长期炎症性疾病，随着病情进展，会出现关节周围韧带钙化、肌腱附着点炎等表现，这些病理变化可能导致肘关节活动受限，进一步影响到正中神经的功能。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药缓解不适症状，常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态会引起周围神经病变，导致神经传导功能障碍，若患者存在糖尿病病史，则容易诱发肘管综合征的发生。患者需要控制好血糖水平，以免加重不适症状，此时可以在医生指导下通过应用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及X光检查，监测病情发展。同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，减少肘部负担。
2024-03-05 16:46
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肘关节结核在上肢三大关节中居首位，占全身骨关节结核的0.92%，患者以青壮年最多，男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高，仅占全身骨与关节结核的5.63%，但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
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