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椎动脉型颈椎病的治疗
补充说明：椎动脉型颈椎病的治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
椎动脉型颈椎病的治疗可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此药物可用于缓解椎动脉型颈椎病引起的颈部僵硬和疼痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可放松颈部肌肉，改善局部血液循环，减轻压迫感。此类药物适用于缓解因肌肉紧张导致的椎动脉受压引起的眩晕、恶心呕吐等症状。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围，通常采用星状切口方法，在门诊完成。该措施用于治疗由椎间盘突出或其他原因引起的神经根性痛，对椎动脉型颈椎病所致头晕、耳鸣有止痛效果。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是使用特制设备施加力量于头颈区域，一般分为手动牵引和电动牵引两种方式。此措施有助于拉伸颈椎间隙，缓解由于骨刺增生造成的椎动脉狭窄或移位现象；但须在专业人员监督下执行。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术包括经皮穿刺椎间孔镜技术、经皮穿刺内窥镜下椎管减压术等，利用特殊工具经皮肤进入体内进行操作。这类手术旨在去除致压物并扩大狭窄部位空间，直视下处理椎间孔处组织结构，有效解除对椎动脉的压迫。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。此外，建议采取适当的物理疗法如针灸、推拿等，以辅助缓解症状。
2024-03-16 09:15
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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