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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

背部肌肉疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、代谢产物堆积,从而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗炎治疗,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根而引起的背痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者,建议卧床休息,配合医生服用非甾体类抗炎药物缓解疼痛,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,导致腰背部疼痛和活动受限。典型表现为长期腰痛、腿痛、行走困难等。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一,包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,当刺激周围韧带时会引起持续性的腰背部疼痛。患者可能会感到持续性或阵发性的背痛,严重者甚至会出现跛行。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过物理疗法来进行改善,例如牵引疗法、功能锻炼等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,导致关节僵硬和疼痛。病变通常从骶髂关节开始向上蔓延,最终导致整个脊柱僵硬。患者可在医生指导下口服柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等药物控制病情发展。
日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者加剧,建议及时就医并完善MRI检查以评估脊柱状况。

2024-02-26 15:53

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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