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胸部损伤的治疗
补充说明：胸部损伤的治疗
a******W 2022-03-06 21:25
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
胸部损伤的治疗可采取固定包扎、气管插管、胸腔闭式引流、体位引流、胸壁切开术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.固定包扎
使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎，限制胸部运动，防止进一步损伤。固定包扎有助于减少组织移动引起的疼痛和促进愈合过程。
2.气管插管
当患者因严重外伤导致呼吸道功能障碍时，通过手术将一根导管插入气道内建立人工通气通道。此措施可维持患者生命循环稳定并改善通气功能；适用于开放性气胸、严重肺挫裂伤等紧急状况下使用。
3.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将一根硅胶管一端放入胸膜腔内，另一端连接负压装置，持续吸引气体和液体的一种方法。该技术主要用于缓解因创伤或手术引起的胸腔积液或积气状态；对于开放性气胸、血气胸等情况有较好的效果。
4.体位引流
体位引流通常是在医生指导下让患者采取特定姿势来帮助排出肺部分泌物。该方法利用重力作用促进痰液从患侧向下流动；对于慢性支气管炎急性发作伴有大量浓稠痰液者适用。
5.胸壁切开术
胸壁切开术是一种外科手术，在全身麻醉下打开胸壁以访问内部结构。该措施用于修复骨折线不规则且无法用简单固定法矫正的复杂病例；适用于开放性气胸、多根多处肋骨骨折等重症患者。
在胸部损伤后，应立即就医以评估是否有内部器官损伤，如肺部或心脏。同时，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情变化，以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
2024-03-29 09:00
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胸膜腔内积气称为气胸。创伤性气胸的发生率在钝性伤中约占15%～50%，在穿透性伤中约占30%～87.6%。气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破（表浅者称肺破裂，深达细支气管者称肺裂伤），亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。
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临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
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用于预防关节及肌肉损伤,并在其治疗过程中起到辅助作用;介入及手术治疗后加压包扎。关节病变:关节扭伤、错位;肌肉病变:肌肉挫伤,扭伤或肌肉撕裂;肌腱病变:腱鞘炎,肱骨外上踝炎;骨科病变:肋骨骨折及自发性骨折;静脉病变:静脉炎,静脉曲张,静脉溃疡及象皮病。
