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腰大肌痉挛是怎么回事
补充说明：腰大肌痉挛是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰大肌痉挛可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰肌劳损、腰椎外伤后遗症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫神经根时，会导致腰部肌肉反射性收缩以缓解疼痛和保护脊柱。这种持续性的紧张状态可能导致腰大肌痉挛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛，但需遵医嘱使用。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性疾病或其他原因导致的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根而引起的一系列临床表现。患者可能会出现下肢麻木、刺痛感等症状，有时伴有腰背部酸胀、疼痛等不适。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法之一，例如微创椎间孔镜下减压术可以扩大狭窄的椎管，缓解对神经的压迫。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位，使上一节腰椎相对于下一节向前移动。这会导致局部不稳定性和周围软组织的张力增加，从而引发腰大肌痉挛。物理疗法包括牵引、按摩和功能锻炼，可增强核心稳定性并改善血液循环，有助于缓解症状。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰肌劳损，导致腰部肌肉僵硬、痉挛的情况发生。建议卧床休息，也可以通过热敷的方式进行处理，还可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
5.腰椎外伤后遗症
外伤可能造成腰椎骨折或韧带损伤，这些损伤可能导致局部血肿形成和炎症反应，进而引发腰大肌痉挛。针对外伤后遗症的治疗方法主要包括物理疗法和中医推拿，其中物理疗法包括电疗、超声波治疗等；中医推拿则需要由专业医师操作。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是弯腰负重活动，以免加重腰大肌负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-27 00:01
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
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