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口干口涩口苦怎么回事
补充说明：口干口涩口苦怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
口干口涩口苦可能是由长期饮食不当、药物副作用、慢性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮食不当
如果患者长时间存在不良饮食习惯，如暴饮暴食、进食辛辣刺激的食物等，则会导致脾胃功能受损，进而引起消化系统紊乱，出现口干口涩口苦的症状。改善饮食结构是缓解此类不适的有效方法。建议患者日常生活中注意调整饮食习惯，规律进餐，减少辛辣刺激食物的摄入量。
2.药物副作用
若患者服用某些具有利尿作用的药物，如片、氢片等，则会引起机体水分丢失过多，导致口腔黏膜干燥，从而诱发口干口涩口苦的现象。停用利尿剂可能是解决由其引起的口干的方法之一。但是，在停药前应咨询医生以确保安全。
3.慢性肝炎
慢性肝炎患者的肝脏可能无法正常产生足够的胆汁，导致胆汁回流到血液中并进入口腔，引起口苦的感觉。此外，由于肝细胞损伤和炎症反应，可能会出现口干舌燥的情况。对于慢性肝炎患者，保肝治疗是非常重要的一个环节。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化的发生主要是因为肝内胆管受到损伤，胆汁排泄不畅，胆盐反流入血，随血液循环到达全身各处，包括口腔，因此会出现口苦的表现。同时，由于肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降，血浆胶体渗透压降低，水分从血管壁渗出至腹腔形成腹水，此时唾液腺分泌减少，可表现为口干。针对胆汁淤积性肝硬化，可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病患者体内血糖水平持续偏高，可能导致口腔内的唾液腺功能减退，从而引起口干的症状。另外，高血糖状态还会使口腔黏膜变得脆弱，容易受到细菌感染而引发炎症，进一步加重口干的感觉。控制血糖水平是管理糖尿病肾病的关键所在。患者需要定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和用药方案。
针对口干口涩口苦的症状，建议患者及时就医，以便进行针对性的诊断和治疗。必要时，医生可能会安排胃镜检查、肝功能测试以及胰岛素释放试验来评估消化道健康状况、肝脏功能以及血糖调节能力。
2024-03-06 06:06
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
