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钙沉积的原因
补充说明：钙沉积的原因
a******W 2022-03-06 21:24
钙沉积 甲状旁腺功能亢进 维生素D中毒 肾小管酸中毒 骨软化症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
钙沉积可能是由甲状旁腺功能亢进、维生素D中毒、肾小管酸中毒、骨软化症、纤维囊性骨炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.甲状旁腺功能亢进
甲状旁腺激素水平过高导致血钙升高，进而促进破骨细胞活性和增加肠道钙吸收。这会导致持续的钙代谢异常，引起高钙尿症、肾结石等。治疗通常包括手术切除增生的甲状旁腺组织。
2.维生素D中毒
维生素D摄入过量导致其在体内的浓度超过正常范围，促使小肠上皮细胞对钙的吸收增加，造成血液中钙离子浓度过高。减少日晒时间以防止进一步合成内源性维生素D是治疗的关键步骤之一。
3.肾小管酸中毒
由于遗传或后天因素导致肾脏排泄氢离子的功能障碍，使碳酸酐酶活性降低，影响了肾小管对钙的重吸收，从而出现低血钙的现象。患者可在医生指导下使用枸橼酸钾缓释片、氯化铵进行治疗。
4.骨软化症
骨软化症是由维生素D缺乏引起的骨骼矿化障碍，会影响钙从食物中的吸收以及骨质的形成，导致血钙降低。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法，如遵医嘱口服维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等。
5.纤维囊性骨炎
主要是因为遗传、内分泌紊乱等原因导致破骨细胞活性增强，引起骨质吸收速度大于骨质形成的速度，继而导致骨密度下降，容易发生骨折。针对此病的治疗一般需要遵照医嘱服用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物进行缓解。
建议定期监测血钙水平，以便及时发现并处理钙沉积问题。必要时，可进行骨密度测定、甲状旁腺功能检测等相关检查。
2024-01-20 17:24
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
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