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感染性心内膜炎最常见的临床症状
补充说明：感染性心内膜炎最常见的临床症状
a******W 2022-03-06 21:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
感染性心内膜炎的常见临床症状包括发热、心脏杂音变化、血小板减少、脾脏肿大和贫血，这些症状可能提示心脏感染，需紧急就医。
1.发热
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症，这些病原体在心内膜处繁殖时会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温升高。发热通常出现在感染性心内膜炎的早期阶段，且常呈不规则热型，抗生素治疗后可缓解。
2.心脏杂音变化
由于瓣膜上的赘生物或瓣膜本身受到炎症影响而出现异常振动，可能导致原有心脏杂音发生变化，如从柔和变为粗糙或增强。心脏杂音的变化可能表明感染性心内膜炎病情进展或加重，需要及时评估和处理。
3.血小板减少
感染性心内膜炎患者的心脏内膜受损，释放出凝血因子，使血液凝固，进而影响到血小板的数量。血小板减少可能伴随出血倾向，如牙龈出血、皮下瘀斑等，需密切监测并预防出血风险。
4.脾脏肿大
感染性心内膜炎患者的脾脏因为充血而肿大，主要是因为细菌栓子随着血液循环到达脾脏，刺激了脾脏内的巨噬细胞增生，从而导致脾脏体积增大。脾脏肿大是感染性心内膜炎的常见体征之一，但也可能是其他疾病的症状，需要进一步检查以确定原因。
5.贫血
感染性心内膜炎患者的心脏病变会导致血液循环障碍，包括贫血在内的血液成分分布异常。贫血可能导致疲劳、呼吸困难等症状，通过全血细胞计数可以诊断是否存在贫血。
针对感染性心内膜炎的症状，建议进行超声心动图、血培养等相关检查来确诊。治疗措施主要包括抗生素治疗，必要时可能需要手术干预。患者应避免接触已知有菌物品，保持良好的个人卫生习惯，同时定期复查，监测病情变化。
2024-03-29 00:17
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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