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干性坐骨神经痛的治疗方法
补充说明：干性坐骨神经痛的治疗方法
a******W 2022-03-06 21:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
干性坐骨神经痛的治疗方法包括非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、微创介入治疗、脊柱外科手术等。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和疼痛。该药物可用于缓解轻至中度干性坐骨神经痛，但长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度制定个性化方案。这些方法有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和减少神经压迫，从而改善干性坐骨神经痛的症状。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由经验丰富的医师在影像引导下进行，选择受影响区域附近的特定神经进行注射。此措施可迅速止痛并评估是否存在其他潜在原因导致的干性坐骨神经痛；但须严格控制剂量以防全身吸收引起不良反应。
4.微创介入治疗
微创介入治疗是在影像技术指导下将导管插入受损区域进行诊断或治疗的一种技术，例如椎间孔镜下射频消融术。该方法适合于因腰椎间盘突出引起的干性坐骨神经痛；术后应密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱外科手术
脊柱外科手术需要在全麻下进行，在医生的操作下对病变部位进行切除或者植骨融合内固定。如果保守治疗无效且病情继续恶化，则可能需要考虑行脊柱外科手术治疗干性坐骨神经痛。
除上述常规治疗外，建议患者还可尝试针灸、拔罐等方式辅助治疗。日常生活中，患者应注意休息，避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-21 08:11
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干性坐骨神经痛是继发性坐骨神经痛的一种类型，受累部位在椎间孔以外，以盆腔出口处最为多见。患者常感患肢沿坐骨神经的某一段呈现放射性疼痛，多在臀部以下沿坐骨神经走行方向有压痛，棘突旁无明显压痛，咳嗽、打喷嚏、大小便等腹压增加的动作时疼痛不明显，脑脊液检查无异常变化。
症状起因：起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。 发病原因常为周围组织损伤或炎症，如梨状肌损伤综合征、坐骨神经本身的局限性损伤(如刺伤或弹片伤)、神经纤维瘤、下肢血管瘤及臀部肌注刺激性药物等。
可能疾病： 单神经病与神经丛神经病 坐骨神经损伤 梨状肌症候群 梨状肌综合征 脊髓蛛网膜炎
常见检查：
就诊科室：神经、骨科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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