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先寒战后发热的原因
补充说明：先寒战后发热的原因
a******W 2022-03-06 21:24
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
先寒战后发热可能是感染性发热、疟疾、结核病、巨球蛋白血症、白血病等疾病的表现，这些疾病可能导致机体免疫反应和体温调节异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性发热
感染性发热是由各种病原体引起的炎症反应所致，这些病原体会刺激机体产生免疫应答，进而出现体温升高的现象。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等；病毒感染则需遵医嘱选用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.疟疾
疟疾由疟原虫引起，当雌性按蚊叮咬人体时，会将携带的疟原虫注入体内，经一系列发展过程后形成配子体，再通过血液传播至其他个体，导致机体免疫系统异常激活，从而诱发寒战和发热等症状。对于疟疾，通常需要采用奎宁注射液、青蒿素哌喹片等抗疟药进行治疗。
3.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌大量繁殖并释放毒素，刺激机体免疫系统产生强烈的免疫应答，包括T细胞介导的迟发型超敏反应和巨噬细胞的吞噬作用，此时会出现典型的临床表现：午后低热、乏力、盗汗以及体重减轻。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度合成，导致血液中IgM水平升高，进而抑制正常B细胞功能，使淋巴细胞失去调节能力，无法控制体温中枢调定点，因此会引起寒战和发热。临床上常使用环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥片等烷化剂来治疗巨球蛋白血症。
5.白血病
白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病，骨髓腔内压力增高，引起疼痛，同时白血病细胞浸润全身各个组织器官，影响正常的生理功能，导致身体抵抗力下降，容易受到病原体侵袭而发生感染，进一步加重病情，表现为持续高烧不退的现象。患者可以遵照医生的意见用羟基脲片、注射用磷酸钠等药物进行化疗。
建议密切监测体温变化，定期复查以评估病情进展。必要时，可进行血常规、尿常规、便常规加潜血试验、生化检查等实验室检测，以辅助诊断。
2024-03-20 11:27
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具有肌肉收缩和痉挛性发抖,冷得全身发抖(如发烧前的寒冷) ,又称寒颤。
症状起因：一、症状起因：1、正常的打寒颤是因为机体在受到冷的刺激的情况下骨骼肌在应激性作用下的剧烈的短时间无法控制的收缩。骨骼肌在收缩的时候会消耗ATP产生热量。这样的话就起到了御寒的作用。2、有疾病的寒战多见于发热，更多是高热，人体发高热的时候，机体的温度感受中枢调节失调，会对与外界的温度产生错误的感觉，所以感觉冷。
可能疾病：菌血症 败血症 副伤寒 流脑 铜绿色假单胞菌脑膜炎
常见检查： 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑MRI 脑脊液的显微镜检查 脑脊液寡克隆电泳分析 脑脊液动力学试验 脑脊液一般性状
就诊科室：内科
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