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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

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铁缺乏可能导致缺铁性贫血、铁利用障碍性贫血、遗传性血色病、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血等疾病,进而引起乏力、头晕、面色苍白等症状。患者应及时就医,通过血常规、血生化等检查以确定铁含量是否异常。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁含量不足导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁含量降低时,血红蛋白合成受阻,无法携带足够的氧气供应身体各组织器官,从而出现乏力、头晕等症状。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁制剂可用于治疗缺铁性贫血。
2.铁利用障碍性贫血
铁利用障碍性贫血是指机体对摄入的铁不能有效地吸收和利用,导致铁储备不足,影响红细胞的正常功能。这使得血液中的铁含量不足以支持正常的红细胞生产,进而影响其运输氧的能力,造成贫血。补充维生素C可以促进非血红素铁的吸收,对于改善铁利用障碍性贫血有帮助。
3.遗传性血色病
遗传性血色病是一种罕见的遗传代谢疾病,由于基因突变导致铁代谢失调,铁沉积在肝脏、心脏等器官中,长期铁超载损伤器官功能。铁在器官内积累会导致炎症反应和氧化应激,进一步损害器官结构和功能,引起肝硬化、心力衰竭等严重后果。患者需要进行低铁饮食并配合使用去铁胺注射液以减少铁负荷。
4.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是由于骨髓中幼红细胞线粒体发育异常,胞质内出现含铁小颗粒,影响血红蛋白合成所致的一类贫血。铁粒幼细胞的形成障碍阻碍了血红素合成过程,使血红素合成减少,影响血红蛋白的合成,导致贫血的发生。遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物有助于纠正巨幼细胞性贫血,但需定期监测铁状态。
5.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血主要是由DNA合成障碍所引起的贫血,因为叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成过程中嘌呤碱和嘧啶碱的合成障碍,进而影响DNA合成,最终导致巨幼细胞性贫血。补充造血原料如口服维生素B6片、复合维生素B片等,有利于缓解巨幼细胞性贫血的症状。
针对铁缺乏引起的症状,建议调整饮食结构,增加富含铁的食物摄入,如红肉、绿叶蔬菜等。必要时,可在医生指导下使用铁剂补充剂,如右旋糖酐铁片、葡萄糖酸亚铁片等。

2024-04-08 09:28

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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