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骨软化症怎么治疗
补充说明：骨软化症怎么治疗
a******W 2022-03-06 21:24
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨软化症可以通过维生素D补充、钙剂补充、骨质增强运动、低盐饮食、限制磷摄入等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.维生素D补充
通过口服维生素D制剂或增加日晒来提高体内维生素D水平。维生素D有助于促进肠道对钙的吸收，进而影响骨骼矿化过程。对于存在骨软化症的患者而言，其可能存在维生素D缺乏，导致钙吸收不足而引起骨质疏松等问题。
2.钙剂补充
钙剂可以通过口服或注射方式给予，具体剂量和频次需遵医嘱调整。充足的钙摄入是维持骨骼健康所必需的，可预防骨质流失及软化。针对骨软化症，补钙有助于改善症状并预防进一步恶化。
3.骨质增强运动
选择适宜的负重锻炼如步行、慢跑、跳绳等，在专业人员指导下制定计划并严格执行。适量的负重运动能够刺激骨细胞活性化，增强骨密度，从而辅助治疗骨软化症。
4.低盐饮食
减少钠盐摄入量，每人每日不超过5克；提倡使用含钾食盐替代部分钠盐。高盐饮食会导致血压升高，长期如此会加重肾脏负担，加剧水肿现象。低盐饮食有助于控制水钠平衡，缓解水肿。
5.限制磷摄入
减少磷酸盐含量高的食物摄入，例如加工食品、碳酸饮料等；建议采用新鲜食材烹饪，避免使用过多调味品。过量摄入磷可能导致血磷浓度增高，加速钙从骨组织中溶解出来，使骨质更加脆弱。限制磷摄入有助于防止骨质进一步丢失。
在治疗骨软化症的过程中，应定期监测血生化指标，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，如不吸烟、限制饮酒，以及避免长时间卧床，以促进病情恢复。
2024-01-19 03:51
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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