发病时间：不清楚
早上起来口苦口酸是怎么回事
补充说明：早上起来口苦口酸是怎么回事
a******W 2022-03-06 21:24
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早上起来口苦口酸可能是酒精性肝炎、胆管炎、慢性胆囊炎、肝硬化、肝癌等疾病的表现，这些疾病都与肝脏或胆道系统功能异常有关。由于口苦口酸可能是严重疾病的症状，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏受损，出现炎症反应和纤维化，进而引起口苦、口干等症状。戒酒是首要治疗措施，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等进行治疗。
2.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起，会导致胆汁分泌异常，从而引起口苦、口臭等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.慢性胆囊炎
由于胆囊发生慢性炎症，影响了胆汁的正常排泄，可能导致消化不良，产生口苦感。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物来缓解不适症状。
4.肝硬化
肝硬化时，肝功能减退，胆红素代谢障碍，血中胆红素升高而出现巩膜、皮肤黄染，表现为皮肤瘙痒。此外，由于胆盐的肠肝循环障碍，肠道内未结合胆盐减少，限制了脂肪的消化和吸收，从而厌油腻食物。此时还会影响胃肠功能，导致食欲不振，进而出现恶心呕吐的症状。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式来进行治疗，比如门体分流术、断流术等。
5.肝癌
肝癌晚期时，肿瘤压迫胆道系统，导致胆汁排出受阻，进而引起口苦、口干等症状。针对肝癌患者的治疗通常需要综合考虑病情分期、身体状况等因素，可能涉及手术切除、放疗、化疗等多种方式。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免高脂、高胆固醇食物，如肥肉、蛋黄等，以免加重肝脏负担。
2024-03-15 00:27
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口苦，是指口中有苦味。健康人口腔一般感觉是清爽舒适的，只是夜间醒来或晨起后片刻会有轻微的口苦或口里酸涩的感觉。这里所说的口苦是指没有明显的因饮食因素而自觉口中经常有口苦的感觉。口苦是临床中常见的一种症状，就是时常觉得口中带有一股苦味，即使增加了刷牙、漱口次数、喝再多水，也无法改善这种症状。有时即使嘴里含着杏、梅这样的零食，也有一种苦味。这种症状很早之前就已记载在「黄帝内经」里面，它以「胆痹」为名，形容以口苦为主症的疾病，指出了胆热、肝热是形成口苦的主要病因，也跟民间认知的「口苦即是肝火大」相当雷同。
症状起因：能引起口苦的原因很多，大概的以下几种：一是胆囊功能差：口苦是胆囊疾病的病人的一种反应，很多肝病患者，肝病治愈后均出现胆囊功能方面的症状。特别是老年人，由于胃动力差，也可为胆汁反流至胃所致。所以应去消化科专科门诊就诊，以便进一步诊断和治疗。二是胃肠功能疾病：胃肠消化功能不好时也可以出现口苦的现象。三是急性炎症：为急性炎症的表现，而以肝胆疾病为多。四是口腔疾病：如牙齿有洞、牙龈炎等口腔有问题时，也会导致口里有气味;五是内分泌疾病：如女性进入更年期，内分泌平衡被打破，也可能导致口里有气味。六是精神情绪：由精神因素引起的口苦其表现与程度多与情绪不好和精神紧张的关，一年四季都有町能发生，尤其在考试前或考场上，大脑皮层处于高度紧张状态，那口里的苦感觉会更是明显，并在气愤、烦躁、焦虑、恐惧、忐忑不安、失眠时出现或加重。国内有医生调查分析的286位口苦病人中171位(60%)为精神性口苦，他们还伴有功能性消化不良和肠易激综合征等功能性胃肠病等。俄罗斯医生弗罗里根叶的资料表明，功能性疾病患者30%有味觉异常，其中54%为口苦。并也有医生描述神经过敏的病人会有精神性口苦、精神性口臭、精神性喉中异物感和精神性呕吐等症状交替或同时出现，也有观察表明神经衰弱的病人的口苦易与负性情绪同时出现
就诊科室：口腔
