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骨质软化是什么原因
补充说明：骨质软化是什么原因
a******W 2022-03-06 21:24
骨质软化 维生素D缺乏 磷 甲状腺功能亢进症 肾小管性酸中毒
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
骨质软化可能是由维生素D缺乏、钙缺乏、磷缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管性酸中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼矿化的必需物质。其缺乏导致血钙降低，继而影响骨质形成。可通过日晒、食物摄取或医生开具补充剂来纠正维生素D不足。
2.钙缺乏
钙是构成骨骼的主要矿物质成分，缺乏时会影响骨密度和强度，进而引起骨质软化。增加日常膳食中富含钙的食物摄入量，如乳制品、绿叶蔬菜等；必要时可服用钙片补钙。
3.磷缺乏
磷参与骨骼矿化过程，缺乏会导致骨基质合成减少，从而引起骨质软化。改善饮食结构，多食用含磷丰富的食品，如瘦肉、鱼类等；若有必要，可在医师指导下使用磷酸盐制剂。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的新陈代谢率增高，导致骨吸收加速，出现骨质疏松和软化。抗甲状腺药物治疗如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲亢症状。
5.肾小管性酸中毒
肾小管性酸中毒影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢根离子的功能，导致体内酸碱平衡失调，间接影响钙的吸收和利用，进而诱发骨质软化。通过调整饮食结构，限制高糖食物摄入，同时配合口服枸橼酸钾颗粒进行缓解。
建议定期进行血液生化检测以及骨密度测定，以监测上述疾病的病情变化。注意均衡饮食，保证足够的日照时间，有助于预防相关营养素缺乏。
2024-04-04 05:11
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肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
