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舌苔发黑是什么原因?怎么治疗?
补充说明：舌苔发黑是什么原因?怎么治疗?
a******W 2022-03-06 21:23
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
舌苔发黑可能是食物及药物影响、霉菌感染、慢性疾病、长期使用抗生素或重金属中毒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物及药物影响
食用黑色的食物或者含铁量较高的食物后，色素附着于舌苔上，导致舌苔颜色变黑；服用某些特定的药物如铁剂、铋剂等，也可能会引起舌苔暂时性变黑。通常情况下，停用相关食物和药物一段时间后舌苔颜色可自行恢复正常。
2.霉菌感染
由于口腔卫生不佳等原因导致口腔内环境改变，有利于真菌生长繁殖，进而形成霉菌感染。此时可能出现白色念珠菌过度增殖，覆盖在舌面上形成一层厚厚的假膜，从而出现舌苔发黑的现象。可以遵医嘱使用制霉菌素片、氟康唑胶囊等抗真菌药物进行治疗。
3.慢性疾病
当患有肾功能衰竭、尿毒症等慢性疾病时，体内毒素积累会导致舌苔颜色异常。这些疾病会影响身体排毒功能，导致毒素在体内积聚，进而影响舌苔的颜色。针对慢性疾病的治疗需要根据具体情况制定方案，可能包括控制原发病、透析等措施。建议定期复查肾功能，以监测病情变化。
4.长期使用抗生素
长期使用广谱类抗生素会引起肠道正常菌群失调，继而导致条件致病菌过度繁殖，其中就包括一些产黑色素的细菌，这些细菌产生的黑色素会沉积在舌苔上，使舌苔呈现黑色。减少不必要的抗生素使用是预防此类问题的关键。若患者确实存在感染，应咨询医生是否需要更换为窄谱抗生素或其他类型药物。
5.重金属中毒
重金属摄入过多可能导致重金属在体内的蓄积，影响机体新陈代谢，使舌苔颜色发生改变。重金属通过抑制酶的活性干扰细胞代谢过程，损害器官组织结构和功能。重金属中毒的治疗方法主要包括促进排泄和解毒剂的应用。例如，铅中毒可通过依地酸钙钠注射液进行驱铅治疗，汞中毒则需应用二巯丙磺钠注射液进行驱汞处理。
建议关注口腔卫生，避免食物残渣滞留，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解不适症状。必要时，可以在医生指导下进行血常规、便常规加潜血试验以及胃镜检查，以排除潜在的消化道疾病。
2024-03-12 23:09
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中医认为舌苔发黑是热极化火所致。还有些肠胃有毛病的人，容易生寒湿，舌苔会变得厚腻，开始是白色，逐渐变成黄色或黑色。舌苔发黑的患者会发现舌头中部的舌苔总是黑色的。
症状起因：在人的口腔里(包括舌苔上)生长有各式各样的细菌、霉菌等微生物，它们平时互相制约，保持着一定的平衡状态，对人的健康也没有什么妨碍。如果因为疾病的需要，应用了大量多种广谱抗生素，那么这些微生物的平衡状态就会被打破。一些对抗生素比较敏感的细菌被杀灭，而相对不怕这些抗生素的霉菌却乘机大量生长。由于霉菌大都会产生各种颜色，因而就可在舌头上出现从棕色到黑色的各种苔色，停用抗生素后可以自然恢复。然而也有人并没有用过抗生素而出现黑苔。例如有些长期发热的人，可出现焦黑苔，中医认为是热极化火，火把舌苔ldquo;烤焦rdquo;了而形成黑苔。有一些慢性病，例如尿毒症、恶性肿瘤等，在病情恶化时也会出现黑苔，这是病情危急的征象。还有一种情况，当精神处于高度紧张的状态时，也会出现黑苔。例如，怀疑自己患癌的ldquo;恐癌症rdquo;病人，有的没有几天舌苔就黑了，舌根部苔很厚甚至像毛发那样由后向前倾倒，等到检查后排除了癌肿，思想顾虑解除了，常可以无药而愈，黑苔自然消失。有人解释，在精神紧张时，口腔内酸度增加，有利于霉菌的生长。此外，某些慢性病人出现肾亏症状(如腰膝酸软、头晕、耳鸣、性功能低下)时，有时也可见到黑苔，经过治疗，ldquo;肾亏rdquo;好转，黑苔也会自然消失。
就诊科室：口腔、中医
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