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斜视术后出现复视的原因
补充说明：斜视术后出现复视的原因
a******W 2022-03-06 21:23
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
斜视术后出现复视可能是由神经麻痹性上睑下垂、肌肉功能过度减弱、术后瘢痕形成、术后眼位偏斜调整不当、术后调节异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经麻痹性上睑下垂
神经麻痹性上睑下垂是由于动眼神经核、交感神经等支配眼肌运动的神经受到损伤导致提上睑肌的功能丧失或减弱所致。当一只眼睛的眼肌无力时，会导致眼睛无法正常闭合，从而引起复视。对于神经麻痹性上睑下垂，可以考虑使用人工泪液来缓解不适症状。
2.肌肉功能过度减弱
肌肉功能过度减弱是指手术后眼部肌肉收缩力下降，影响眼球对称性和稳定性，进而导致复视的发生。针对这种情况，可以在医生指导下进行眼部按摩和物理疗法以增强肌肉力量。
3.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成可能导致眼外肌粘连或限制其活动范围，使双眼不能同时注视同一物体，产生复视现象。如果是由瘢痕引起的复视，可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等局部涂抹。
4.术后眼位偏斜调整不当
术后眼位偏斜调整不当可能是因为术中对眼外肌的调整不准确或者术后恢复过程中出现了偏差，导致两只眼睛的位置不对称，进而引发复视。矫正眼位偏斜通常需要再次手术，例如通过调整眼外肌附着点位置或切除部分眼外肌纤维来进行纠正。
5.术后调节异常
术后调节异常指患者术后出现近视、远视等问题，导致看近处或远处物体时出现双影的现象。对于调节异常的情况，可以通过配戴眼镜或隐形眼镜来改善视力，减少复视的发生。
建议定期复查，监测双眼视觉对称性的恢复情况以及可能出现的问题。必要时，可在专业医师指导下进行屈光矫正，如佩戴眼镜或进行屈光手术，以减轻复视症状。
2024-02-12 01:50
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斜视是指两眼不能同时注视目标，属眼外肌疾病。可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。前者以眼位偏向颞侧，眼球无运动障碍，无复视为主要临床特征;麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。
