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单眼失明的原因
补充说明：单眼失明的原因
a******W 2022-03-06 21:22
单眼失明 视网膜中央动脉阻塞 视神经炎 青光眼 糖尿病视网膜病变
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
单眼失明可能是由视网膜中央动脉阻塞、视神经炎、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑变性等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.视网膜中央动脉阻塞
当供应眼睛后部的血管被血栓或其他物质堵塞时，会导致血液无法流入视网膜中央动脉，从而引起细胞死亡和功能丧失。这可能导致突然出现单眼失明。急诊情况下可考虑行前房穿刺术以缓解眼内压力，减少对缺血视网膜的进一步损害。
2.视神经炎
视神经炎是视神经的炎症反应，可能由多种原因如感染、自身免疫性疾病等引起。这些因素导致神经纤维肿胀压迫视神经，进而影响视力传输，造成单眼失明。常用药物包括皮质类固醇和非甾体抗炎药吲哚美辛进行治疗。
3.青光眼
青光眼由于眼压升高导致视神经受损，长期高眼压损伤视盘组织，使视神经纤维发生萎缩，视野随之缩小，最终导致失明。患者可在医生指导下使用β-肾上腺能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等控制眼压。
4.糖尿病视网膜病变
糖尿病引起的微血管病变会影响眼部血液循环，导致视网膜出血、水肿等问题，严重时会引起新生血管形成和玻璃体积血，进一步加重视力损失。患者需要定期进行眼科检查，监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，同时配合口服降糖药格列齐特片、二甲双胍格列本脲片进行治疗。
5.黄斑变性
黄斑变性是一种慢性进展性的视网膜疾病，其特征为黄斑区结构退化，导致中心视力逐渐下降。随着病情的发展，可能会引起单眼失明的情况。患者可以在医生指导下使用抗VEGF药物注射到眼球内部，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群以及患有相关基础疾病者。必要时，可以进行眼底荧光造影、视野检查等相关辅助检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-22 11:05
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视网膜中央动脉是视网膜内层营养的唯一来源。由于该动脉属于终末动脉，分支间无吻合，一旦发生阻塞，视网膜内层血供中断，引起急性缺血，使视功能急剧障碍。本病发病急骤。大多数为单眼，亦可在数日或数年后累及另眼。患者发病年龄多在40岁以上。性别方面无明显差异。
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