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糖尿病视网膜病变药物治疗包括哪些
补充说明：糖尿病视网膜病变药物治疗包括哪些
a******W 2022-03-06 21:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病视网膜病变的药物治疗可能包括胰岛素、格列吡嗪、格列齐特、那格列奈和米格列醇等药物。由于糖尿病视网膜病变是一种严重的并发症，建议患者在专业医生的指导下进行治疗，必要时及时就医。
1.胰岛素
胰岛素适用于控制高血糖，以减轻糖尿病引起的视网膜血管损伤。其通过降低血糖水平来缓解眼部不适。遵循医嘱进行皮下注射，剂量应个体化调整。长期使用时须监测血糖水平和眼科状况。
2.格列吡嗪
格列吡嗪可用于改善2型糖尿病患者的糖代谢异常状态，进而影响眼底微循环的病理变化，对糖尿病视网膜病变有一定的治疗效果。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并注意观察低血糖反应。
3.格列齐特
格列齐特用于改善2型糖尿病患者的糖代谢异常状态，进而影响眼底微循环的病理变化，对糖尿病视网膜病变有一定的治疗效果。从低剂量开始，根据血糖水平调整剂量，每日总剂量不超过480mg。
4.那格列奈
那格列奈能迅速抑制肝葡萄糖输出，促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低餐后血糖，改善糖代谢异常状态，进而影响眼底微循环的病理变化，对糖尿病视网膜病变有一定的治疗效果。起效快，需随餐服用，且不宜与经CYP3A4代谢的药物合用。
5.米格列醇
米格列醇可延缓小肠上皮细胞刷状缘中寡糖链内分解酶的作用，减少碳水化合物降解为单糖，减慢碳水化合物消化吸收速度，降低餐后血糖峰值，改善糖代谢异常状态，进而影响眼底微循环的病理变化，对糖尿病视网膜病变有一定的治疗效果。本品可能引起轻度体重下降，因此肥胖患者不必担心体重增加的问题。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用。对于糖尿病视网膜病变患者，除上述药物外，还可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、卵磷脂片等药物进行治疗。同时，患者应注意定期复查视力及眼底情况，以便及时发现并处理可能出现的眼部并发症。
2024-03-13 12:14
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
