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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼睛干涩失眠可能是睡眠障碍、干眼症、角结膜炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,进而影响眼部血液循环和泪液分泌,导致眼睛干涩。此外,睡眠不足还会影响神经系统的正常功能,进一步加重失眠的症状。针对睡眠障碍引起的失眠和眼睛干涩,可以考虑使用苯二氮卓类药物进行治疗,如、氯硝西泮等。
2.干眼症
干眼症是由于泪液分泌减少或者蒸发过快引起的眼部不适症状,会导致眼睛干涩、疲劳,从而影响睡眠质量,出现失眠的情况。对于干眼症患者,可以在医生指导下使用人工泪液来缓解症状,比如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
3.角结膜炎
角结膜炎是由细菌、病毒或其他病原体感染所引起的炎症反应,炎症因子刺激可导致眼部充血、水肿等症状,从而引起眼睛干涩、疼痛,影响睡眠质量。抗生素药膏可用于治疗由细菌感染引起的角结膜炎,如左氧氟沙星眼用凝胶、妥布霉素眼膏等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平升高,促进新陈代谢,使交感神经系统兴奋性增高,导致眼球后组织体积增大,对眼球后脂肪垫产生压力,压迫眼球,出现眼睛干涩、视力模糊等症状。抗甲状腺药物甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等能抑制甲状腺激素合成,减轻症状,改善眼睛干涩的现象。
5.糖尿病
高血糖状态使得房水渗透压增高,阻碍了泪腺分泌房水,从而影响泪液的形成,导致眼睛干涩。同时,高血糖还会干扰神经传导,造成自主神经病变,进一步降低泪液分泌,加剧眼睛干涩的感觉。降糖药物格列齐特片、盐酸二甲双胍片等通过控制血糖水平来缓解眼睛干涩的症状,但需遵医嘱用药。
建议保持良好的生活习惯,规律作息,有助于改善睡眠质量。必要时,可在医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、眼表细胞染色检查以及眼科超声波检查等,以评估眼部状况并排除其他潜在的眼部疾病。

2024-03-23 23:42

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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