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糖尿病的眼底病变症状
补充说明：糖尿病的眼底病变症状
a******W 2022-03-06 21:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病的眼底病变可能导致视力模糊、眼底出血、黄斑水肿、视网膜脱离和瞳孔异常，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.视力模糊
由于血糖水平长期过高导致眼球内房水渗透压改变，影响晶状体和玻璃体的功能，进而出现视力模糊的情况。主要表现为近视或远视度数的变化，且可能伴有重影。
2.眼底出血
糖尿病患者血液黏稠度增加，微血管壁通透性增高，红细胞容易从毛细血管中漏出，形成眼底出血。此时由于毛细血管破裂，血液会流入视网膜下腔，导致眼底出血。眼底出血通常发生在视网膜内部，可能导致视力突然下降甚至失明。
3.黄斑水肿
糖尿病可引发眼部血管扩张和炎症反应，使血-视网膜屏障受损，导致液体渗出并积聚在黄斑区形成水肿。黄斑是视觉最敏锐的区域，水肿会导致中央视野缺损和色觉异常。
4.视网膜脱离
高血糖状态下，视网膜内的微血管会发生病变，导致视网膜与色素上皮层分离。这可能是由于长期的代谢紊乱引起的微血管病变所致。典型症状为眼前有漂浮物、闪光感以及视野缺失等现象发生。
5.瞳孔异常
若糖尿病控制不佳，持续高血糖状态会影响神经系统的功能，包括调节瞳孔大小的交感神经系统。这可能导致瞳孔缩小或放大不正常。瞳孔异常可能表明糖尿病引起了自主神经病变。
针对糖尿病眼底病变的症状，建议进行眼科常规检查，如裂隙灯检查、眼底镜检查以评估视网膜状况。治疗措施可能包括药物治疗，如胰岛素注射或口服降糖药，以及激光治疗或手术干预。患者应定期监测血糖水平，遵循医嘱调整饮食和生活方式，保持健康体重，避免吸烟，以减少糖尿病相关并发症的风险。
2024-04-18 23:20
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
