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病毒性角膜炎久治不愈怎么办
补充说明：病毒性角膜炎久治不愈怎么办
a******W 2022-03-06 21:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
病毒性角膜炎久治不愈可以考虑抗病毒药物治疗、免疫调节治疗、角膜移植术、激光屈光手术、中药外敷等方法进行治疗。如果病情没有改善或出现新的症状，应尽快就医以避免角膜穿孔等并发症的发生。
1.抗病毒药物治疗
抗病毒药物通过阻断病毒复制来缓解症状，例如口服利巴韦林片、阿昔洛韦片等。对于由特定病毒引起的角膜炎有较好的效果。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫反应，常用药包括环孢素眼用凝胶、他克莫司滴眼液等。适用于因自身免疫异常导致的角膜炎。
3.角膜移植术
角膜移植术是将患者受损角膜替换为捐赠者的健康角膜，以恢复视力。这是一种外科手术，在全麻下完成。当常规治疗无效且角膜病变严重时考虑使用。
4.激光屈光手术
激光屈光手术通过改变角膜曲率来纠正视力异常，如LASIK和PRK。主要用于矫正近视、远视和散光等问题，对角膜炎本身无直接治疗作用。
5.中药外敷
中药外敷利用局部渗透作用达到清热解毒的目的，如遵医嘱采用金银花、连翘等药材煎水外敷。适用于角膜炎中的局部红肿、疼痛等症状。
在长期未治愈的情况下，应尽快转诊至专业的眼科医生处接受进一步检查和诊治，以免病情进展引起并发症。
2024-04-18 14:29
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角膜移植手术分两种：①全层（穿透性）角膜移植术。以全层透明角膜代替全层混浊角膜。适应症包括中央性角膜白斑、角膜变性、圆锥角膜、顽固性角膜炎或溃疡及角膜瘘等，这种手术要求移植片内皮细胞有良好活性，故最好取自死后数小时内摘时的眼球，手术原则是根据病变范围选择适当口径的角膜环钻，分别作术眼及供眼角膜切除，作成移植床（术眼）及移植片（供眼），将移植片置于移置床上，缝线固定。术终可注气或林格液以恢复前房。手术成功的关键是不伤害术眼眼内组织及移植片内皮。并使移植片与移植床对位吻合良好。②板层角膜移植术。将浅层角膜病变组织切除，留下一定厚度的角膜作移植床，用一块同样大小和厚度的板层移植片放在受眼角膜床上。以间断缝线固定，植片和植床必须平整及互相吻合，才能得到良好的光学效果。适应症包括中浅层的角膜斑翳或营养不良性混浊、进行性角膜炎或溃疡、角膜瘘、角膜肿瘤等。因手术不穿通眼球，故较安全，并发症少，但光学效果不如穿透性角膜移植术。
手术时间：50分钟
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