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红眼的病因
补充说明：红眼的病因
a******W 2022-03-06 21:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
红眼可能是由角膜炎、结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症、急性虹膜睫状体炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
1.角膜炎
角膜炎由外源性或内源性致病因素侵袭角膜所引起，这些致病因素包括细菌、真菌、病毒等。这些微生物通过直接接触传播给患者的眼睛，导致角膜炎症反应。抗生素药膏如妥布霉素滴眼液可用于治疗细菌性角膜炎。
2.结膜炎
结膜炎通常是由病毒、细菌感染或过敏原引起的结膜组织炎症。当结膜受到刺激时，会引起眼部充血和分泌物增多的症状。对于细菌性结膜炎，医生可能会开具抗生素眼药水，例如左氧氟沙星眼药水。
3.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由于机体接触到花粉、尘螨等过敏原后，产生免疫应答而引起的结膜炎症。过敏原刺激眼睛会导致眼部瘙痒、肿胀等症状。抗组胺药物可缓解过敏性结膜炎的症状，如盐酸奥洛他定滴眼液。
4.干眼症
干眼症是由于泪液量减少或者质量下降导致的眼部不适症状。缺乏足够的泪液无法保持眼球表面湿润，从而出现眼睛干燥的情况。人工泪液可以模拟自然泪液的功能，在一定程度上缓解干眼症的症状。
5.急性虹膜睫状体炎
急性虹膜睫状体炎是一种眼前节的免疫相关性疾病，多为双眼发病，常伴有视力减退、疼痛、畏光、流泪等症状。激素类眼药水如醋酸龙滴眼液能抑制免疫应答，减轻炎症反应，进而缓解症状。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于慢性疾病如干眼症或青光眼。饮食中富含抗氧化剂的食物，如胡萝卜、菠菜和蓝莓，可能有助于支持眼部健康。
2024-02-07 16:56
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红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的红眼形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化，要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。
症状起因：睑周边动脉弓下行支供给睑结膜，上行支供给穹窿部结膜和球结膜，称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉，距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体，参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘，构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布，一方面向前在角膜缘构成浅层血管网，一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围，位置较深，围绕角膜呈一圈紫红色充血带，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在，称为混合性充血。当致病因素作用于组织，通过神经反射，可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果，使上述血供的小动脉先有短暂收缩，进而小动静脉及毛细血管持续扩张，引起局部充血，而致红眼。其二是由于局部循环障碍，静脉纤张伴结膜水肿，而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂，出血积聚于结膜下，称之为结膜下出血，因而也会出现红眼症状。由于红眼是由各种眼病所引起，因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为：一、炎症1.感染性如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。2.变态反应性如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。二、外伤各种眼外伤、异物、交感性眼炎等三、压迫性眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。四、新生物活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。五、慢性刺激调节疲劳，风、尘、烟、热的刺激。
常见检查： 激发试验 眼球和眼眶的超声检查 沙眼衣原体抗体 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
