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白内障手术后黄斑水肿的原因
补充说明：白内障手术后黄斑水肿的原因
a******W 2022-03-06 21:20
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白内障手术后黄斑水肿可能是由外伤性晶状体损伤、术后感染、术后炎症反应、术后眼压升高、术后葡萄膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤性晶状体损伤
外伤导致晶状体组织受损，引起局部血-房水屏障破坏，导致液体渗出和积聚。可通过冷敷缓解肿胀。
2.术后感染
术后感染可能导致眼部免疫细胞浸润和炎症因子释放，进而引发黄斑水肿。患者可遵医嘱使用抗生素药物进行抗感染治疗，如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等。
3.术后炎症反应
术后炎症反应会导致血管通透性增加，使得血液中的水分和营养物质渗入到黄斑区域，从而引起水肿。可以遵照医生的意见服用非甾体类消炎药来减轻炎症，比如双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等。
4.术后眼压升高
术后眼压升高会引起视网膜神经上皮层与色素上皮层之间的液体积聚，形成黄斑水肿。针对眼压升高的情况，可以在医师指导下使用降低眼压的眼药水来进行处理，例如硝酸毛果芸香碱滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等。
5.术后葡萄膜炎
术后葡萄膜炎是由外源性因素引起的免疫应答，导致眼部免疫细胞聚集和炎症介质产生，进而引发黄斑水肿。患者可在医生指导下使用激素类眼药水点眼，如醋酸龙滴眼液、复方硫酸新霉素滴眼液等。
术后应注意休息，避免剧烈运动以减少眼底出血的风险。建议定期复查，监测视力恢复情况以及可能发生的并发症，如黄斑水肿或其他眼部问题。
2024-04-07 23:54
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凡是各种原因如老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等，都能引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性而发生混浊，称为白内障。此时光线被混浊晶状体阻扰无法投射在视网膜上，就不能看清物体。世界卫生组织从群体防盲、治盲角度出发，对晶状体发生变性和混浊，变为不透明，以至影响视力，而矫正视力在0.7或以下者，才归入白内障诊断范围。
多发人群：儿童、老年人
典型症状： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
临床检查： 视力障碍 瞳孔变白 玻璃体经瞳孔向前房凸出 眼压升高 眼球调节功能减退或消失
治疗费用：三甲医院约（3000 —— 8000元）
苄达赖氨酸滴眼液
早期老年性白内障
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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清肝、明目、止痛。用于早期老年性白内障、慢性结膜炎、视疲劳等。能近期提高早期老年性白内障的远视力，并能改善眼胀眼痛，干涩不舒，不能持久阅读等症状。
