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肝硬化脸黄眼睛黄怎么回事
补充说明：肝硬化脸黄眼睛黄怎么回事
a******W 2022-03-06 21:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化患者出现脸黄、眼睛黄的症状可能与酒精性肝炎、慢性病毒性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等病因有关。这些情况可能导致肝功能受损，进而影响胆红素的代谢和排泄，引起黄疸。建议患者及时就医，进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复炎症和纤维化，进而发展为肝硬化，此时肝功能受损严重，无法正常代谢胆红素，从而引起皮肤、巩膜等部位出现黄色染色。戒酒是治疗的关键，同时配合护肝药如水飞蓟宾片进行治疗。
2.慢性病毒性肝炎
由于病毒感染引起的肝细胞持续破坏和修复反应，导致肝细胞变性和坏死，影响胆红素的代谢和排泄，造成胆红素水平升高，出现黄疸现象。抗病毒药物可用于控制病情进展，例如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.药物性肝损伤
某些药物对肝脏产生毒性作用，可能导致肝细胞损伤和炎症，进一步加重肝硬化的病理改变，使胆红素的摄取、转化和排泄受阻，血清总胆红素浓度增高。停用可疑药物并使用保肝药物可以改善症状，常用药物包括复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂饮食等原因导致脂肪在肝内过度沉积所引起的，可伴随有肝细胞炎症和纤维化，加剧肝硬化的进程，使得胆汁分泌不畅，胆红素随血液流动至皮下组织，形成黄疸。患者可通过运动疗法来缓解症状，比如慢跑、游泳等。还可以通过调整饮食结构来辅助治疗，建议减少摄入高糖、高脂肪食物，增加膳食纤维的摄入量。
5.自身免疫性肝炎
机体针对肝脏内的抗原成分产生异常的免疫应答，导致肝脏发生慢性炎症和纤维化，当肝硬化程度加重时，会导致胆红素的代谢和排泄障碍，引起黄疸的发生。常用的治疗方法是遵医嘱服用、甲泼尼龙等激素类药物进行治疗。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和TBIL等，以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查、MRI或CT扫描以评估肝硬化的进展情况。
2024-03-30 21:57
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
